"De vez em quando, fico com os pés inchados. Isso pode ser hipertensão ou má circulação sanguínea?"

Existem diversas causas para o inchaço nos pés. Algumas pessoas têm tendência, sem que apresentem qualquer problema de saúde. Mas tanto a má circulação quanto a hipertensão podem causar inchaço nos membros inferiores.

Enquanto a pressão alta altera o funcionamento do rim, dificultando a filtração da urina e retendo água no corpo todo (causando o inchaço), a má circulação leva a um aumento da pressão nas veias das pernas ou até mesmo uma insuficiência em pequenas válvulas que ficam dentro delas --deixando o fluxo sanguíneo lento e favorecendo o edema.

Anemia e outras alterações sanguíneas, como a falta da proteína albumina em circulação, que geralmente são provocadas por uma insuficiência renal ou hepática, também causam o sintoma.

Às vezes, os pés também podem inchar por causa do uso de medicamentos --principalmente, os usados para controle da pressão arterial. Doenças cardiovasculares, nos rins e no fígado também costumam provocar o sintoma. Mas só um médico pode pedir exames capazes de apontar a verdadeira causa e tratar o inchaço recorrente.

Fontes: João Vicente da Silveira, cardiologista do Hospital Sírio Libanês, Marcos Knobel, cardiologista do Hospital Israelita Albert Einstein e Celso Amodeo, cardiologista e especialista em hipertensão do HCor (Hospital do Coração);

coracaoevida.com.br

Quem toma omeprazol ou similares, como o pantoprazol, provavelmente ficou preocupado com a publicação de uma pesquisa que apontava um aumento no risco de câncer de estômago relacionado ao uso de inibidores de bombas de próton (IBP), nome científico do medicamento.

A pesquisa realizada durante oito anos, com mais de 60 mil pessoas de Hong Kong, aponta um aumento de 2,4 vezes no risco de se desenvolver câncer de estômago, o que poderia ser até cinco vezes maior no caso de uso prolongado.

Não se pode tomar uma decisão definitiva a partir dessa pesquisa. O desenvolvimento de câncer de estômago apareceu em 0,25% dos pacientes. Mas essa região já tem uma alta incidência de câncer gástrico, e outros fatores de risco --como obesidade, tabagismo ou histórico familiar-- não foram analisados.

A pesquisa não deixa de ter sua importância, já que o medicamento ainda não chegou a completar uma geração inteira desde seu surgimento e estudos sobre ele são importantes. Porém, ainda é cedo para condená-lo. É um artigo impactante sim, mas por outro lado, existem muitos outros artigos com resultados a favor do omeprazol.

Especialistas alertam para que se tome omeprazol apenas quando orientado pelo seu médico e que sejam feitos exames periódicos para acompanhamento. Caso seja receitado, pode tomar com tranquilidade, já que é um medicamento consagrado de uso de curto e médio prazo.

O principal problema é que, por não precisar de receita, as pessoas acabam usando o remédio sem controle, ao primeiro sinal de desconforto gástrico ou azia. Mas, como qualquer medicamento de uso crônico e prolongado, precisa ter o acompanhamento médico.

É o médico que vai poder notar os diferentes sintomas antes de um diagnóstico de câncer de estômago, como gastrite ou atrofia gástrica.

A população analisada no estudo foi tratada para combater uma infecção bacteriana. E essa bactéria é um fator de risco para o câncer de estômago. Além disso, não se pode estabelecer se a incidência do câncer tinha relação com o omeprazol ou com um tratamento ineficiente feito no passado.

Fontes: vivabem.uol.com.br

Dra. Fernanda Capareli, oncologista clínica do Hospital Sírio-Libanês e Federação Brasileira de Gastroenterologia (FBG); Dr. Carlos Alberto Malheiros, professor titular e diretor da Faculdade de Medicina da Santa Casa e ex-presidente da Associação Brasileira Câncer Gástrico.

Sua caixinha de comprimidos está recheada de vitaminas, nutracêuticos e outros suplementos. Mas qual a maneira – e a hora – ideal de tomar cada um?

É raro encontrar hoje alguém que não tenha incorporado ao menos uma cápsula de vitamina ou nutracêutico na rotina – com a vida corrida, é quase impossível alimentar-se suficientemente bem para obter todos os nutrientes que o corpo precisa para funcionar. O que muita gente não sabe é que tem hora certa e maneira adequada para tomar os suplementos, de forma que sejam melhores aproveitados pelo organismo.

Ferro e vitamina C, por exemplo, devem ser ingeridos juntos, já que um potencializa o efeito do outro. Fibras atrapalham a absorção da maioria das vitaminas, então coma seu cereal ou pãozinho integral bem antes ou bem depois de ingerir as pílulas. Já as lipossolúveis como A, D, E e K, que precisam de gordura para serem melhor absorvidas, devem ser consumidas não no café da manhã (a menos que você ame ovo e manteiga), mas sim no almoço, refeição mais substancial do dia. Vitamina C e as do Complexo B, solúveis apenas em água, duram poucas horas na corrente sanguínea.

"É melhor dividir a sua necessidade diária em pequenas doses, tomando-as a cada três horas", ensina Gabriella Pereira, nutricionista funcional da academia paulistana. Ou seja, melhor três comprimidos de 500 mg do que uma de 2.000 mg!

Ferro e cálcio não combinam (um tem pH alcalino, o outro, ácido), portanto consuma-os em horários diferentes – deixe para tomar o cálcio antes de dormir: além de ser melhor absorvido à noite, ele deve ser ingerido longe das refeições, pois precisa de um ambiente ácido no estômago para ser assimilado. Se quiser associá-lo a outro elemento, escolha o magnésio, que potencializa seu efeito. Já o ômega 3 pode competir com outros suplementos, atrapalhando sua absorção, então é melhor ser ingerido sozinho.

E os multivitamínicos, como ficam nesse cronograma? Deixe para tomar em alguma refeição, de preferência que não contenha fibras – mas é preciso tomar cuidados, pois alguns possuem fórmulas com vitaminas incompatíveis em que uma anula o efeito da outra. Para incrementar a caixinha de pílulas, há ainda os nutracêuticos, com funções estéticas: melhorar a qualidade da pele, do cabelo, e das unhas, estimular a eliminação de toxinas, reduzir a retenção de líquido e por aí vai. Compostos em sua maioria por antioxidantes, aminoácidos e minerais, devem ser ingeridos com água antes da refeição.

Mas o principal mesmo é checar, através de um exame de sangue, as necessidades reais do seu organismo – se passar do limite, seguindo o raciocínio "quanto mais, melhor", o corpo não consegue aproveitar os benefícios, além de sobrecarregar fígado e pâncreas. "E, se tomar uma dosagem menor do que precisa, o resultado será praticamente nulo", diz a endocrinologista Claudia Cozer, coordenadora do Núcleo Avançado de Obesidade e Transtornos Alimentares do Hospital Sírio-Libanês.

Algumas deficiências são recorrentes: "Muitos pacientes chegam cansados, reclamando de falta de energia. Normalmente, isso é carência da vitamina B12, que auxilia na absorção do ferro, importantíssimo para a formação e firmeza dos músculos", diz, lembrando que os benefícios só aparecem depois de dois meses de suplementação. Já mulheres que menstruam tendem a sofrer uma carência de ferro. "Repor o mineral com a vitamina C não só favorece a absorção do ferro, como melhora a imunidade e a disposição", afirma a médica homeopata Márcia Jablonka Kelman, da Clínica Biodiet, em São Paulo. Segundo ela, a maioria dos adultos tem ainda carência de cálcio, zinco e vitaminas C e D.

Fonte: riopreto.atanews.com.br