Doença de von Willebrand: sintomas e quando investigar

Muitas pessoas convivem com sangramentos frequentes – como menstruação muito intensa ou sangramentos frequentes no nariz – e acreditam que isso é uma característica normal do seu corpo. No entanto, o sangramento excessivo pode ser o sinal de um distúrbio genético da coagulação, sendo a Doença de von Willebrand (DVW) o transtorno hemorrágico hereditário mais comum no mundo. 

Embora a Doença de von Willebrand (DVW) seja o distúrbio hemorrágico hereditário mais comum, afetando de 0,8% a 2% da população (o que chega a 1 caso para cada 100 habitantes), ela sofre de um enorme subdiagnóstico, somente os casos mais graves acabam chegando aos serviços de saúde. 

A DVW e outras coagulopatias dificultam a formação do coágulo, fazendo com que o corpo tenha dificuldade para cessar sangramentos. A boa notícia é que, com o diagnóstico correto, existem tratamentos altamente eficazes.

Quais são os sintomas mais comuns?

Segundo os critérios da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia e as ferramentas de avaliação médica, você deve procurar a avaliação de um hematologista se apresentar:

• Sangramentos nasais (Epistaxe): Sangramentos que duram mais de 10 a 20 minutos, que ocorrem sem nenhum trauma prévio, ou que já exigiram ida ao pronto-socorro para cauterização.
• Manchas roxas (Equimoses): Surgimento de grandes hematomas (maiores que 1 cm) após batidas muito leves ou sem nenhuma explicação aparente.
• Dificuldade para estancar cortes: Pequenos ferimentos (como cortes com papel ou ao se barbear e cuidados com as unhas) que continuam sangrando por 10 a 15 minutos ou mais.
• Menstruação muito intensa: Fluxo que dura mais de 7 dias, presença de coágulos, necessidade de trocar o absorvente em intervalos menores que 2 horas, necessidade de faltar ao trabalho/escola, ou diagnóstico de anemia por deficiência de ferro devido à menstruação.
• Hemorragias odontológicas, cirúrgicas ou pós-parto: Sangramento muito maior do que o esperado após a extração de um dente, cirurgias comuns (como retirada das amígdalas) ou após o parto (com duração superior a 6 semanas).

O papel do histórico familiar: Como essas condições têm origem genética, é muito importante observar a sua família. Ter pais, irmãos ou avós que também apresentam um histórico de sangramentos fáceis aumenta significativamente a probabilidade de você ter uma condição hereditária.

Como o Núcleo de Hemorragia e Trombose do Hospital Sírio-Libanês pode ajudar? 

Nossa equipe de hematologistas está preparada para avaliar o seu histórico clínico e realizar os exames laboratoriais específicos necessários para o diagnóstico.

Não normalize o sangramento excessivo. O tratamento adequado – que pode incluir medicamentos orais (como antifibrinolíticos/ácido tranexâmico) e terapias específicas (como a desmopressina ou reposição de fatores de coagulação) – previne complicações graves e preserva a sua qualidade de vida e segurança para a realização de procedimentos cirúrgicos.

Saiba mais sobre o Núcleo de Hemorragia e Trombose do Hospital Sírio-Libanês.