É o tipo de Radioterapia onde criamos um modelo anatômico 3D do corpo do paciente a partir de uma tomografia computadorizada e o utilizamos para planejar todo o tratamento. Com base neste modelo 3D, definimos a trajetória e formato dos campos de radiação com o objetivo de concentrar a dose nos alvos, desviando ao máximo dos órgãos e tecidos sadios. 

Temos também a Tomografia 4D capaz de adquirir inclusive imagens dinâmicas, que são muito importantes em situações de movimento respiratório, como tórax e abdômen. 

A Radioterapia com Intensidade Modulada (IMRT) é uma técnica avançada altamente precisa que distribui doses mais altas encaixando-se aos volumes-alvo e minimizando as doses nos tecidos normais adjacentes. Também é possível o tratamento de múltiplos alvos com doses diferentes de maneira simultânea (Técnica SMART). 

 O VMAT com a técnica de RapidArc é uma variante ainda mais avançada de IMRT que é executado sob a forma de arcos, elevando a qualidade do tratamento e o tornando muito mais rápido

O Sírio-Libanês foi o primeiro centro da América Latina a utilizar clinicamente o IMRT e, atualmente, o VMAT é a técnica de escolha para a maioria dos casos. 

O IGRT é um conjunto de ferramentas que consistem em adquirir imagens antes e durante as aplicações de radioterapia para guiar o tratamento e garantir que a radiação atinja sempre o local correto. Como resultado, temos maior segurança, precisão e conseguimos poupar ainda mais os tecidos normais adjacentes. 

Temos um arsenal de tecnologias para monitorar continuamente o paciente durante o tratamento e até em tempo real – com o Monitoramento Óptico por Superfície. Cada técnica é ideal para um conjunto de situações clínicas e elas podem, inclusive, serem combinadas. 

O Hospital Sírio-Libanês foi o primeiro centro do Brasil a utilizar o IGRT com a técnica de Cone Beam CT em 2007. Hoje, aplicamos esta tecnologia como padrão em todos nossos tratamentos.

Esta modalidade requer a combinação das mais avançadas tecnologias para a execução de tratamentos com altas doses, em poucas aplicações e com altíssima precisão. Esta técnica tem ótimos resultados clínicos com destaque para tratamentos de lesões em pulmão, coluna vertebral e partes ósseas, próstata, fígado e pâncreas.  

Somos a maior experiência no país com esta modalidade de tratamento, implementada desde 2007.  Ao longo dos anos, para cada sitio anatômico, foram desenvolvidos, testados e implementados processos específicos com tecnologias ideais. Por exemplo, para alvos que se movem com a respiração, fazemos um planejamento 4D onde a emissão da radiação é pulsada de maneira sincronizada com o ciclo respiratório e com monitoramento contínuo por imagens. Como resultado, o volume irradiado é estritamente o necessário.

O tratamento de pequenas lesões cerebrais com Radiocirurgia requer alto grau de precisão que, tradicionalmente, era alcançado com métodos invasivos – chamados de frames estereotáxicos. No Hospital Sírio-Libanês, a combinação de tecnologias avançadas de IGRT 6D, aliadas à experiência da equipe permite realizar tais tratamentos ultra complexos com a mais alta precisão, mas de uma maneira extremamente confortável para o paciente.

Após anos de desenvolvimento, de maneira pioneira na América Latina, somos capazes de realizar o tratamento simultâneo de múltiplas lesões cerebrais em menos de 30 minutos com a técnica de VMAT, utilizando máscaras abertas (onde a face do paciente fica exposta) e com posicionamento robótico 6D. Para eliminar o risco de erro pela movimentação do paciente durante o tratamento, empregamos uma tecnologia de monitoramento em tempo real da superfície da face, que permite interromper o tratamento se detectados movimentos de décimos de milímetros.

Com esta técnica, as fontes de radiação são colocadas muito próximas ou dentro do tumor para que grandes doses possam danificar as células cancerosas e entregar mínima dose nos tecidos adjacentes, que pode ser feito de maneira temporária ou permanente.    O Sírio-Libanês é referência em Braquiterapia e em especial com os implantes permanentes de próstata. Desde 2001, temos um Centro de Treinamento em Braquiterapia de Baixa Taxa de Dose para próstata. 

Após a remoção do tumor, é feita uma aplicação com alta dose de radioterapia de maneira localizada ainda durante a cirurgia oncológica, eliminando células tumorais remanescentes que podem não ser vistas e removidas pelo cirurgião, o que aumenta o sucesso do tratamento.   Para o tratamento de alguns tipos de câncer, como o câncer de mama, esta técnica substitui a radioterapia externa adjuvante (15 ou 25 aplicações) necessária após cirurgias de mama conservadoras.  

O Sírio-Libanês é um dos poucos no país a usar esta técnica em conjunto com os cirurgiões oncológicos especialistas.