Pronto atendimento geriátrico: ferramenta de triagem do Sírio- Libanês identifica pacientes com risco 12 vezes maior de morrer em 90 dias
O Hospital Sírio-Libanês está na vanguarda das transformações na assistência médico-hospitalar frente aos desafios do envelhecimento da população brasileira. Prova disso é o desenvolvimento de uma ferramenta exclusiva que ajuda a avaliar com maior precisão os riscos à saúde dos idosos no Pronto- Atendimento. Essa iniciativa utiliza uma ferramenta quantitativa, o escore, que atribui pontos a diferentes fatores clínicos e funcionais, como perda de peso, hospitalizações recentes e alteração mental aguda, permitindo uma avaliação objetiva do risco ou da gravidade de determinada condição. Quanto maior a pontuação, maior o risco do paciente. Ao considerar fatores além dos sintomas imediatos, o método padroniza a avaliação de risco e orienta a tomada de decisões tornando o atendimento mais completo, seguro e eficiente, pois identifica precocemente riscos que poderiam passar despercebidos.
O escore PRO-AGE oferece uma abordagem mais completa e assertiva para atender uma população que cresce rapidamente. Segundo o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE), dos 203 milhões de habitantes registrados no Censo 2022, pouco mais de 15% são idosos — cerca de 32 milhões de pessoas. E essa parcela da população deve crescer ainda mais: até 2030, estima-se que o Brasil terá mais pessoas com mais de 60 anos do que crianças. “Diante desse cenário, a adaptação dos serviços de saúde se torna urgente, e o Sírio-Libanês já está fazendo a diferença”, explica Pedro Curiati, geriatra do Hospital Sírio-Libanês e um dos especialistas responsáveis pelo projeto.
A iniciativa, que é resultado de quase uma década de esforços, teve sua eficiência comprovada a partir de uma pesquisa, publicada no Journal of the American Geriatrics Society, que acompanhou 1.390 pacientes idosos atendidos nos prontos atendimentos do Brasil e dos Estados Unidos. 1 “O estudo revelou que pacientes classificados no grupo de maior vulnerabilidade pelo escore tinham um risco até 12 vezes maior de morrer em 90 dias do que aqueles considerados de baixo risco. Além disso, houve um impacto significativo na perda de autonomia nas atividades diárias, reforçando a necessidade de uma abordagem diferenciada para esse público”, destaca o geriatra.
Curiati explica que o PRO-AGE foi desenvolvido para identificar rapidamente a vulnerabilidade do idoso ao chegar ao pronto atendimento, garantindo um cuidado mais adequado e direcionado. “A metodologia se baseia em seis variáveis principais, representadas por um mnemônico em inglês formado a partir do nome do serviço: P (Physical impairment) refere-se à perda funcional; R (Recent hospitalization), à internação recente nos últimos seis meses; O (Older age), à idade avançada, considerando pacientes com 90 anos ou mais; A (Acute mental change), a alterações agudas no estado mental; G (Getting thinner), à perda de peso significativa (igual ou superior a 5% no último ano); e E (Exhaustion), à fadiga persistente”, esclarece.
O especialista detalha que essa metodologia começou a ser desenvolvida em 2017, junto com a criação de um dos primeiros Prontos Atendimentos Geriátricos do país. “A implementação de um serviço de emergência voltado para idosos, onde pacientes com mais de 70 anos e em estado estável passam por uma avaliação de risco geriátrico adicional, foi uma iniciativa pioneira. Esse modelo inovador levou, em 2019, à conquista do selo Geriatric Emergency Department Accreditation (GEDA), concedido pelo American College of Emergency Physicians — tornando o Sírio-Libanês o primeiro e único hospital do Hemisfério Sul a receber esse reconhecimento pela excelência no cuidado geriátrico em emergências”, destaca.
Vamos falar sobre isso? Caso tenha interesse em desenvolver uma pauta, o especialista está disponível para discutir a importância de um pronto atendimento mais humanizado e especializado para idosos. Ele pode explicar como o PRO-AGE contribui para reduzir internações desnecessárias, melhorar a qualidade de vida dos pacientes e servir como modelo para outras instituições interessadas em aprimorar o atendimento geriátrico em emergências. Além disso, ele pode abordar o impacto direto de uma triagem eficiente nos custos hospitalares e na otimização de recursos médicos.
Sobre o Sírio-Libanês
A Sociedade Beneficente de Senhoras Hospital Sírio-Libanês, instituição
filantrópica que em 2021 completou 100 anos, trabalha diariamente para
oferecer e compartilhar com a sociedade uma assistência médico-hospitalar de
excelência, sempre com um olhar humanizado e individualizado em mais de 60
especialidades. Um trabalho reconhecido desde 2007 com o selo da Joint
Commission International (JCI), o órgão mais importante do mundo em controle
da qualidade hospitalar. O Sírio-Libanês mantém o compromisso assumido em
1921 por suas fundadoras e realiza iniciativas sociais em quatro pilares:
Integração com a Comunidade, Ambulatórios de Filantropia, Instituto Sírio-
Libanês de Responsabilidade Social e Projetos de Apoio ao SUS. Desde 2003,
por meio do Sírio-Libanês Ensino e Pesquisa, a instituição contribui para o
desenvolvimento de profissionais da saúde regidos pela ética e capacitados
para prestar um atendimento baseado em boas práticas, além de contribuir
com o desenvolvimento científico por meio de parcerias, estudos e pesquisas
nacionais e internacionais. Atualmente, a instituição oferece programas de pós-
graduação lato sensu e stricto sensu, programas de residências médicas e
multiprofissionais, cursos de atualização (continuados e de curta duração), Ensino a Distância (EAD), estágios, seminários e reuniões científicas.
O Sírio-Libanês foi pioneiro na criação de programas de Saúde Populacional,
que unem empresas, operadoras e time de Atenção Primária no cuidado
qualificado e acompanhamento da saúde, ajudando na gestão do benefício do
plano de saúde e melhorando a qualidade de vida e a produtividade de
profissionais. Atualmente, o Sírio-Libanês está presente com dois hospitais e
cinco unidades em São Paulo e Brasília. Saiba mais em nosso site.
Referências
1 SMITH, M. D. et al. The PRO-AGE Tool and Its Association With Post
Discharge Outcomes in Older Adults Admitted From the Emergency
Department. Journal of the American Geriatrics Society, v. 73, n. 1, p. 118-127, 2025. DOI: 10.1111/jgs.19374.