Vacina da dengue deve ser tomada em três doses para garantir a imunização

A vacina da dengue surge como uma importante aliada no combate a uma das doenças que mais preocupam o Brasil. Transmitida pelo mosquito Aedes aegypti, a dengue é uma infecção viral que se espalha rapidamente, principalmente em países tropicais e subtropicais.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), mais da metade da população mundial vive em áreas de risco para a doença.

No Brasil, o cenário é de alerta constante. Dados recentes do Ministério da Saúde apontam que o país registrou, apenas no primeiro trimestre de 2024, mais de 1 milhão de casos prováveis de dengue. Esse aumento significativo reforça a importância das medidas de prevenção, que agora incluem também a vacina da dengue.

Os principais sintomas da dengue são:

• Febre alta com início súbito.
• Forte dor de cabeça.
• Dor atrás dos olhos, que piora com o movimento.
• Perda de apetite e paladar.
• Manchas vermelhas na pele, principalmente no tórax e membros.
• Náuseas e vômitos.
• Tontura.
• Cansaço extremo.
• Moleza e dores no corpo.
• Dores nas articulações e nos ossos.

Vacina da dengue

Desde agosto de 2016, está disponível, em clínicas particulares, a vacina da dengue, que protege contra os quatro sorotipos do vírus: 1, 2, 3 e 4.

Trata-se de uma vacina de vírus vivo atenuado, ou seja, o vírus permanece vivo, mas sem capacidade de causar a doença. Ela é indicada para pessoas de 9 a 45 anos e é administrada por via subcutânea.

Os limites de idade foram definidos com base, principalmente, nos dados de segurança obtidos nos estudos clínicos. Para crianças menores de 9 anos, o risco de complicações mais sérias ainda não foi totalmente determinado. Já para pessoas acima de 45 anos, faltam dados suficientes para garantir a eficácia e a segurança.

Portanto, para quem tem menos de 9 anos ou mais de 45, a vacina só é indicada em casos específicos, por exemplo, para quem precisa viajar para regiões com alto índice de casos. “Nesses casos, a vacina deve ser tomada com, no mínimo, seis meses de antecedência”, orienta a Dr.ᵃ Maria Zilda de Aquino, médica pediatra, infectologista e coordenadora do Centro de Imunizações do Hospital Sírio-Libanês.

Estudos recentes, como o conduzido pelo Instituto Butantan, mostraram que a vacina oferece até 89% de proteção contra casos graves de dengue e formas com sinais de alarme, além de reduzir significativamente hospitalizações. Esses dados indicam avanços importantes na eficácia da imunização contra a doença, reforçando a importância da vacina como ferramenta de prevenção.

Uma nova geração de vacinas contra a dengue está em desenvolvimento, prometendo ampliar ainda mais a proteção no futuro, embora ainda não haja previsão de lançamento no mercado.

Como a vacina da dengue deve ser tomada?

A vacina é administrada em três doses, com intervalo de seis meses entre cada uma delas. “A vacina só oferece imunização a partir da segunda dose. Isso significa que a proteção só será alcançada após um ano. É necessário tomar todas as doses indicadas tanto para diminuir as chances de contrair a doença quanto para evitar que ela se agrave, caso seja contraída”, ressalta a Dr.ᵃ Maria Zilda.

Quem já teve a doença também deve ser imunizado. “Não devemos nos esquecer que a doença possui quatro subtipos. Quem já teve um deles tem chances de ser contaminado por um dos outros três”, diz.

Reações adversas da vacina

Algumas pessoas podem apresentar algumas reações à vacina da dengue, porém de pouca gravidade. Em geral, os efeitos adversos mais comuns são: dor de cabeça, dor e inchaço no local da aplicação, febre e um leve mal-estar, semelhante ao causado por uma gripe.

“Os sintomas costumam desaparecer em cerca de um ou dois dias. Vale lembrar também que eles são mais comuns de serem observados na primeira dose. As reações tendem a ser menos frequentes nas segunda e terceira doses”, explica a médica.

Contraindicações

A vacina é contraindicada nos seguintes casos:

• Gestantes.
• Mulheres que estejam amamentando.
• Pessoas com imunidade comprometida.
• Pessoas que estão com dengue.
• Pessoas que sejam alérgicas aos componentes da vacina.
• Pessoas com febre.
• Pessoas que estejam fazendo uso prolongado de corticoides orais ou injetáveis.
• Pessoas que estejam usando outras vacinas vivas com intervalo inferior a 30 dias.

Prevenção

A Dr.ᵃ Maria Zilda ressalta que, mesmo com a vacinação, é necessário manter as medidas de prevenção contra a proliferação do mosquito transmissor da doença.

As principais medidas de combate ao mosquito são:

1. Não deixe água acumulada. A água da chuva pode se acumular em garrafas, pneus ou qualquer outro reservatório. Depois dos períodos de chuva, verifique se não ficou água parada em algum local;
2. Faça furos nos pneus velhos parados. Os furos permitem que a água acumulada escorra, não ficando parada;
3. Mantenha a caixa d’água fechada. Isso também vale para poços, cisternas e caçambas, que podem acumular água;
4. Remova folhas e galhos das calhas. Eles impedem que a água escoe;
5. Evite cultivar plantas aquáticas. A água das plantas aquáticas é limpa e propícia para a reprodução do mosquito;
6. Mantenha latas e garrafas com a boca para baixo. Isso evita que a água da chuva se acumule e fique parada por muito tempo. O ideal é descartar garrafas, latas e latões ou não deixar esses recipientes expostos;
7. Use telas protetoras. A tela protetora evita que os mosquitos entrem nas casas, mas não impede que eles se reproduzam. O uso de telas e tecidos nas janelas é uma medida complementar e deve ser associada às outras práticas para evitar a reprodução do Aedes;
8. Cuide das piscinas. Se elas não estiverem sendo utilizadas, cubra-as com uma lona. Trate a água da piscina com cloro e outros desinfetantes de água;
9. Preste atenção ao lixo. Vede os sacos de lixo e não os deixe expostos;
10. Use repelente.

FAQ: Vacina da dengue

1. Quantas doses da vacina da dengue são necessárias?
São necessárias três doses, com intervalo de seis meses entre cada uma.

2. Quando a vacina oferece proteção completa?
A proteção começa a partir da segunda dose, ou seja, após cerca de um ano da primeira aplicação.

3. Quem pode tomar a vacina da dengue?
Pessoas de 9 a 45 anos, salvo exceções específicas avaliadas por médico, como viajantes para áreas de risco.

4. Quem não deve tomar a vacina?
Gestantes, mulheres amamentando, pessoas com imunidade comprometida, com dengue ativa, febre, alergia aos componentes, em uso prolongado de corticoides ou que tenham tomado outra vacina viva nos últimos 30 dias.

5. Quais são os efeitos colaterais comuns?
Dor de cabeça, dor e inchaço no local da aplicação, febre e mal-estar leve, desaparecendo geralmente em 1 a 2 dias.

6. Pessoas que já tiveram dengue devem se vacinar?
Sim, pois existem quatro sorotipos do vírus, e quem teve um pode ser infectado por outro.

7. A vacina substitui as medidas de prevenção contra o mosquito?
Não. É fundamental manter o combate ao mosquito Aedes aegypti, eliminando focos de água parada e usando outras medidas preventivas.